什么是糖化血红蛋白？

糖化血红蛋白是指血红蛋白与血液中的糖类（主要指葡萄糖）通过非酶反应相结合的产物。它反映了过去2-3个月内平均血糖水平，血红蛋白的生命周期约为120天。糖化血红蛋白由HbA1a、HbA1b、HbA1c组成，其中HbA1c占约70%，且结构较为稳定、不易受外界因素影响，已成为糖尿病诊断、控制和预防的重要指标。

为什么糖化血红蛋白重要？

长期血糖控制的评估：HbA1c提供了一个客观的、长期的血糖控制评估，有助于预测并减缓糖尿病并发症风险的发生。

定期监测血糖：定期检测血糖，特别是在药物调整或生活方式改变后，是维持良好血糖控制的关键。

治疗方案的调整：基于HbA1c的结果，可以调整患者的治疗方案，包括药物管理和生活方式干预，以确保更好的血糖控制。

糖化血红蛋白与糖尿病控制

糖化血红蛋白可以作为糖尿病长期控制情况的良好观察指标，在临床上，糖尿病患者的糖化血红蛋白指数通常是需要控制在7%以下有研究表明，平均HbA1c每减少1%。与糖尿病相关的死亡风险降低21%，心肌梗塞降低14%，微血管并发症降低37%。^[3]HbA1c水平每降低一成，则视网膜病变风险降低43%-45% ^[4]中国II型糖尿病防治指南（2020年版）将“糖化血红蛋白”首次正式纳入到糖尿病诊断标准中，指南中完整的糖尿病诊断标准如下表：

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